ما هو داء السكري؟
داء السكري مرض مزمن يحدث عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج كمية كافية من الإنسولين، أو حين لا يستطيع الجسم استخدام الإنسولين الذي ينتجه بفعالية. النتيجة: ارتفاع مستمر في نسبة الجلوكوز في الدم، وهو ما يُلحق ضررًا تدريجيًا بالأوعية الدموية والأعصاب والأعضاء.
الأنواع الرئيسية
النوع الأول (Type 1)
٥-١٠٪ من الحالات · يبدأ غالبًا في الطفولة والمراهقة
مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا بيتا في البنكرياس، فيتوقف إنتاج الإنسولين تمامًا. يحتاج المصاب لجرعات إنسولين يومية مدى الحياة.
الأعراض الشائعة:
- عطش شديد ومتكرر
- تبول مفرط خاصة ليلًا
- فقدان وزن سريع غير مبرر
- إرهاق وضعف عام
النوع الثاني (Type 2)
٩٠٪ من الحالات · مرتبط بنمط الحياة
يصبح الجسم مقاومًا للإنسولين، ثم يعجز البنكرياس عن إنتاج الكمية الكافية. يمكن الوقاية منه أو تأخيره بتغيير نمط الحياة.
الأعراض الشائعة:
- زيادة الوزن خاصة في منطقة البطن
- بطء التئام الجروح
- تنميل في اليدين والقدمين
- تكرار العدوى الفطرية
سكري الحمل (Gestational)
يظهر مؤقتًا أثناء الحمل
ارتفاع في السكر يبدأ خلال الحمل ويختفي غالبًا بعد الولادة، لكنه يزيد من خطر الإصابة بالنوع الثاني لاحقًا للأم والطفل.
الأعراض الشائعة:
- يُكتشف غالبًا بفحص دوري
- بدون أعراض واضحة أحيانًا
- متابعة دورية ضرورية
عوامل الخطر
تاريخ عائلي للإصابة بالسكري
الوراثة عامل مهم خاصة في النوع الثاني
زيادة الوزن والسمنة
خصوصًا تراكم الدهون حول البطن
قلة النشاط البدني
الخمول يقلل حساسية الخلايا للإنسولين
العمر فوق ٤٥
الخطر يتضاعف مع تقدّم السن
ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول
علامات متلازمة التمثيل الغذائي
الإفراط في السكريات والمعالج
استهلاك مزمن مرتبط بمقاومة الإنسولين
المضاعفات إذا أُهمل العلاج
السكر المرتفع المزمن يُتلف الأعضاء بصمت لسنوات قبل ظهور الأعراض.
أمراض القلب والشرايين
ضِعفَا خطر النوبات القلبية والسكتات.
اعتلال الشبكية
السبب الأول للعمى لدى البالغين.
الفشل الكلوي
يحتاج بعض المرضى للغسيل الكلوي.
اعتلال الأعصاب
تنميل وألم وفقدان إحساس في الأطراف.
الخرف وتراجع الذاكرة
ارتباط واضح مع زيادة خطر ألزهايمر.
القدم السكرية
جروح لا تلتئم قد تستوجب البتر.
معايير التشخيص (طبق المعايير الدولية)
| الفحص | طبيعي | ما قبل السكري | سكري |
|---|---|---|---|
| صائم (mg/dL) | أقل من ١٠٠ | ١٠٠–١٢٥ | ١٢٦ فأكثر |
| بعد الأكل بساعتين | أقل من ١٤٠ | ١٤٠–١٩٩ | ٢٠٠ فأكثر |
| السكر التراكمي HbA1c | أقل من ٪٥٫٧ | ٥٫٧–٦٫٤٪ | ٪٦٫٥ فأكثر |